مجله تخصصي كيهانه

باي پس معده نوعي عمل لاغري است كه با تغيير معده و بخشي از روده موجب تغيير نحوه گوارش غذا و كاهش وزن مي شود. پس از جراحي باي پس معده، غذا وارد برخي بخش هاي معده و روده كوچك كه وظيفه جذب غذا را بر عهده داشتند، نخواهد شد. به همين دليل بدن تمام كالري هاي غذا را دريافت نكرده و در نتيجه موجب كاهش وزن مي شود

يك روز قبل از جراحي: روز قبل از جراحي تغذيه بيمار به رژيم مايعات رقيق محدود خواهد شد. رژيم مايعات رقيق شامل غذاهاي رقيقي است كه يا خود مايع هستند و يا در دماي اتاق به حالت مايع در مي آيند

مرحله دوم از مراحل باي پس معده به دو بخش تقسيم مي شود كه عبارتند از:

• بخش اول: كوچك كردن معده

جراح لاغري، معده را به دو بخش بزرگ و كوچك تقسيم مي كند. سپس قسمت كوچك معده بخيه يا منگنه شده و كيسه معده را مي سازد. ظرفيت اين معده جديد تنها يك پيمانه مي باشد.

با اين معده ي كوچك، بيمار بسيار سريع تر از قبل احساس سيري كرده و طبيعتا كمتر مي خورد. به اين نوع جراحي، ((محدود كننده)) نيز مي گويند زيرا موجب محدود شدن ميزان غذاي مصرفي فرد مي شود.

• بخش دوم: باي پس

بهترين جراح لاغري معده جديد و كوچك شده را، از بخش بزرگ معده و قسمت ابتدايي روده كوچك (دوازدهه) جدا كرده و به قسمت پايين تر آن يعني تهي روده (ژژنوم) متصل مي كند. به اين روش باي پس يا Roux-en-Y مي گويند.

معمولا باي پس معده با روش لاپاراسكوپي( برش هاي ريز روي شكم و وارد كردن ابزار جراحي از طريق آنها) انجام مي شود. در غير اين صورت مي توان باي پس معده را با روش لاپاروتومي (ايجاد برشي بزرگ در وسط شكم) انجام داد.

شباهت اسليو معده با باي پس معده

هدف هر دو جراحي، دستيابي به وزني ايده آل و حفظ آن مي باشد. اين دو جراحي با كاهش مقدار غذاي دريافتي بيمار و دادن احساس سيري به وي موجب كاهش وزن آنها مي شود اگر سابقه ريفلاكس معده داشته باشيد، جراح لاغري به شما پيشنهاد مي كند كه به جاي عمل اسليو معده، باي پس معده انجام دهيد زيرا امكان ريفلاكس معده پس از باي پس بسيار كاهش مي يابد.

باي پس معده نوعي عمل لاغري است كه با تغيير معده و بخشي از روده موجب تغيير نحوه گوارش غذا و كاهش وزن مي شود. پس از جراحي باي پس معده، غذا وارد برخي بخش هاي معده و روده كوچك كه وظيفه جذب غذا را بر عهده داشتند، نخواهد شد. به همين دليل بدن تمام كالري هاي غذا را دريافت نكرده و در نتيجه موجب كاهش وزن مي شود

يك روز قبل از جراحي: روز قبل از جراحي تغذيه بيمار به رژيم مايعات رقيق محدود خواهد شد. رژيم مايعات رقيق شامل غذاهاي رقيقي است كه يا خود مايع هستند و يا در دماي اتاق به حالت مايع در مي آيند

مرحله دوم از مراحل باي پس معده به دو بخش تقسيم مي شود كه عبارتند از:

• بخش اول: كوچك كردن معده

جراح لاغري، معده را به دو بخش بزرگ و كوچك تقسيم مي كند. سپس قسمت كوچك معده بخيه يا منگنه شده و كيسه معده را مي سازد. ظرفيت اين معده جديد تنها يك پيمانه مي باشد.

با اين معده ي كوچك، بيمار بسيار سريع تر از قبل احساس سيري كرده و طبيعتا كمتر مي خورد. به اين نوع جراحي، ((محدود كننده)) نيز مي گويند زيرا موجب محدود شدن ميزان غذاي مصرفي فرد مي شود.

• بخش دوم: باي پس

بهترين جراح لاغري معده جديد و كوچك شده را، از بخش بزرگ معده و قسمت ابتدايي روده كوچك (دوازدهه) جدا كرده و به قسمت پايين تر آن يعني تهي روده (ژژنوم) متصل مي كند. به اين روش باي پس يا Roux-en-Y مي گويند.

معمولا باي پس معده با روش لاپاراسكوپي( برش هاي ريز روي شكم و وارد كردن ابزار جراحي از طريق آنها) انجام مي شود. در غير اين صورت مي توان باي پس معده را با روش لاپاروتومي (ايجاد برشي بزرگ در وسط شكم) انجام داد.

شباهت اسليو معده با باي پس معده

هدف هر دو جراحي، دستيابي به وزني ايده آل و حفظ آن مي باشد. اين دو جراحي با كاهش مقدار غذاي دريافتي بيمار و دادن احساس سيري به وي موجب كاهش وزن آنها مي شود اگر سابقه ريفلاكس معده داشته باشيد، جراح لاغري به شما پيشنهاد مي كند كه به جاي عمل اسليو معده، باي پس معده انجام دهيد زيرا امكان ريفلاكس معده پس از باي پس بسيار كاهش مي يابد.